हर कोई हरफनमौला बनना नहीं चाहता। दरअसल, आज के विपणन और स्वास्थ्य सेवा परिवेश में विशेषज्ञ की भूमिका निभाना अक्सर एक लाभ के रूप में देखा जाता है। शायद यही एक कारण है जो प्रारंभिक देखभाल चिकित्सकों (ईसीपी) को विशेषज्ञता के युग की ओर अग्रसर कर रहा है।
अन्य स्वास्थ्य देखभाल विषयों की तरह, ऑप्टोमेट्री भी आज विशेषज्ञता की इस प्रवृत्ति की ओर बढ़ रही है, जिसे बाजार में कई लोग एक विशिष्ट पहचान के रूप में देखते हैं, जो रोगियों को व्यापक तरीके से सेवा देने का एक तरीका है और चिकित्सा नेत्र देखभाल के अभ्यास में ऑप्टोमेट्रिस्टों की बढ़ती रुचि से जुड़ा एक रुझान है, क्योंकि अभ्यास का दायरा विस्तारित हो गया है।
"विशेषज्ञता का यह चलन अक्सर पैसों के बंटवारे के नियम का परिणाम होता है। सरल शब्दों में कहें तो, पैसों के बंटवारे का नियम यह है कि प्रत्येक व्यक्ति/मरीज के पास चिकित्सा देखभाल पर प्रति वर्ष खर्च करने के लिए एक निश्चित राशि होती है," यह बात रिव्यू ऑफ ऑप्टोमेट्रिक बिजनेस के पेशेवर संपादक मार्क राइट, ओडी ने कही।
उन्होंने आगे कहा, “ड्राई आई की समस्या से पीड़ित मरीज़ों के लिए अक्सर एक उदाहरण यह होता है कि उन्हें एक सूची दी जाती है जिसमें ये आई ड्रॉप्स दवा की दुकान से खरीदें, ये आई मास्क इस वेबसाइट से खरीदें, इत्यादि। ऐसे में सवाल यह उठता है कि उस पैसे का अधिकतम उपयोग कैसे किया जाए।”
इस मामले में विचारणीय प्रश्न यह है कि क्या आई ड्रॉप्स और आई मास्क को क्लिनिक में ही खरीदा जा सकता है, बजाय इसके कि मरीज को कहीं और जाना पड़े? राइट ने पूछा।
आजकल नेत्र रोग विशेषज्ञ इस बात को भी ध्यान में रख रहे हैं कि रोजमर्रा की जिंदगी में मरीजों के आंखों के इस्तेमाल का तरीका बदल गया है, खासकर स्क्रीन के बढ़ते इस्तेमाल से। इसके परिणामस्वरूप, नेत्र रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से निजी क्लीनिकों में मरीजों का इलाज करने वाले, आज के बदलते और अधिक विशिष्ट रोगी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सक्रिय रूप से नई विशेषज्ञताओं पर विचार कर रहे हैं या उन्हें जोड़ भी रहे हैं।
राइट के अनुसार, इस अवधारणा को व्यापक संदर्भ में देखने पर यह एक सामान्य प्रक्रिया बन जाती है जिसके तहत शुष्क नेत्र रोग से पीड़ित रोगी की पहचान की जाती है। क्या वे केवल निदान से आगे बढ़कर उनका उपचार भी करते हैं? खर्च के सही आवंटन का नियम कहता है कि जब संभव हो, तो रोगी का उपचार करना चाहिए, न कि उसे किसी अन्य व्यक्ति या स्थान पर भेजना चाहिए जहाँ उसे अतिरिक्त खर्च करना ही पड़ेगा।
उन्होंने आगे कहा, "आप इस सिद्धांत को विशेषज्ञता प्रदान करने वाले किसी भी पेशे पर लागू कर सकते हैं।"
किसी विशेष क्षेत्र में आगे बढ़ने से पहले, दंत चिकित्सकों (ओडी) के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे प्रैक्टिस को बढ़ाने के विभिन्न तरीकों पर शोध और विश्लेषण करें। अक्सर, शुरुआत करने का सबसे अच्छा तरीका उन अन्य ईसीपी (प्रारंभिक चिकित्सक) से पूछना होता है जो पहले से ही उस संभावित विशेषज्ञता से जुड़े हुए हैं। एक अन्य विकल्प यह है कि वर्तमान उद्योग के रुझान, बाजार की जनसांख्यिकी और आंतरिक पेशेवर और व्यावसायिक लक्ष्यों को ध्यान में रखते हुए सबसे उपयुक्त क्षेत्र का निर्धारण किया जाए।
विशेषज्ञता के बारे में एक और विचार यह है कि कोई चिकित्सक केवल विशेषज्ञता वाले क्षेत्र में ही सेवाएं प्रदान करे। राइट ने कहा, "यह अक्सर उन दंत चिकित्सकों के लिए एक विकल्प होता है जो सामान्य मरीजों का इलाज नहीं करना चाहते। वे केवल उन्हीं लोगों का इलाज करना चाहते हैं जिन्हें विशेषज्ञता की आवश्यकता है। ऐसे चिकित्सकों को कम भुगतान करने वाले कई मरीजों में से उच्च स्तर की देखभाल की आवश्यकता वाले मरीजों को ढूंढने के बजाय, वे यह काम अन्य चिकित्सकों को सौंप देते हैं। इस प्रकार, यदि विशेषज्ञ-केंद्रित चिकित्सक अपने उत्पादों की कीमत सही ढंग से निर्धारित करते हैं, तो वे सामान्य चिकित्सकों की तुलना में अधिक सकल राजस्व और शुद्ध लाभ अर्जित कर सकते हैं, जबकि वे केवल उन्हीं मरीजों का इलाज करते हैं जिनका वे इलाज करना चाहते हैं।"
लेकिन, उन्होंने आगे कहा कि अभ्यास की यह पद्धति इस मुद्दे को उठा सकती है कि कई विशेषज्ञ क्लीनिक अपने उत्पादों की उचित कीमत तय नहीं कर रहे हैं। "सबसे आम गलती अपने उत्पाद की कीमत बहुत कम रखना है।"
फिर भी, एक और पहलू यह है कि युवा नेत्र रोग विशेषज्ञ अपनी सामान्य प्रैक्टिस में विशेषज्ञता जोड़ने या पूरी तरह से एक विशेष प्रैक्टिस स्थापित करने की ओर अधिक झुकाव रखते हैं। कई नेत्र रोग विशेषज्ञ वर्षों से इसी मार्ग का अनुसरण कर रहे हैं। जो नेत्र रोग विशेषज्ञ विशेषज्ञता का चुनाव करते हैं, वे ऐसा स्वयं को दूसरों से अलग दिखाने और अपनी प्रैक्टिस को विशिष्ट बनाने के लिए करते हैं।
लेकिन, जैसा कि कुछ दंत चिकित्सकों ने पाया है, विशेषज्ञता हर किसी के लिए नहीं होती। "विशेषज्ञता के आकर्षण के बावजूद, अधिकांश दंत चिकित्सक सामान्य विशेषज्ञ ही बने रहते हैं, उनका मानना है कि गहन अध्ययन के बजाय व्यापक अध्ययन करना सफलता की अधिक व्यावहारिक रणनीति है," राइट ने कहा।